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备孕课堂:如何判断女性黄体功能是否存在不足

  备孕课堂:如何判断女性黄体功能是否存在不足。可能你已经备孕很长时间了,一直没能怀孕,而你又进行过相应的检查,没有问题啊,精子卵子都挺好,输卵管也畅通,为什么就是不怀孕呢?再问下自己:黄体功能健全?黄体?黄体功能?真的健全么?

  什么是黄体不足黄体不足指的是女性卵巢排卵后没有有效都能形成黄体,由此,导致孕激素分泌量不足,使子宫内膜没有能够及时转换,而不利于受精卵进行着床。所以,往往因此会导致不孕或习惯性流产的发生。这样看来的话,怎样来判断自己黄体功能是否健全,这个问题非常关键。

  如何判断黄体功能是否不足

  无锡虹桥医院不孕不育科专业医师告诉我们 :要了解黄体功能是否健全,需要在女性排卵后的7到8天左右再次抽血单项检查孕酮,如果孕酮值在10到25ng/ml,则会提示黄体功能正常,如果女性的孕酮低于10ng/ml,则会提示黄体功能欠佳。

  黄体功能如果欠佳,会出现这些表现:经前少量出血、经期的时间延长。黄体功能不足,怀孕容易出现自然流产。可以服用中药进行治疗,有标本兼治的功效,也可肌肉注射黄体酮,不过肌注副作用相对大一些。

  建议不要进行诊断性刮宫,准备怀孕者特别要注意去避免刮宫,以免因此儿造成伤害,就算是打了麻药针也仅仅是在当时不疼,而实际的伤害是很大的。

  诊断性刮宫不是随便做的,这是月经过多、子宫内膜增厚、疑有子宫内膜增值症的患者需要做的检查,也是绝经后阴道出血者排除子宫内膜癌必做的检查项目。

  黄体功能欠佳者或出现黄体萎缩不全的女性,没有必要进行诊断性刮宫,只需通过测量基础体温,还有要记得在排卵后7到8天抽血检测孕酮单项,这样就能够了解黄体功能是不是健全了。

  若黄体功能不全,怎样治疗?

  黄体功能不足可使用促排卵的方法来治疗,以利于女性正常黄体的形成。黄体功能刺激疗法 hCG有促进和支持黄体的功能,是较为常用的方法。黄体功能替代疗法通常会选用天然黄体酮制剂。

  黄体功能不足的具体治疗

  一、促进卵泡发育

  因为黄体功能不足通常是卵泡发育不良所致,因此,我们可通过促排卵的方法进行具体治疗,这样更加有利于正常黄体的形成。

  1、小剂量雌激素具有兴奋垂体分泌促性腺激素、增进卵泡发育,进一步改善黄体功能的作用。可在试管婴儿周期的第5天开始,每晚口服补佳乐1mg,连续服用20天。

  2、氯米芬 在月经周期的第5到9天,每天服用氯米芬50mg。

  3、绒毛膜促性腺激素 监测到女性的卵泡已经成熟时,通过绒促性素5000到10000U,1次或者分2次注射,模拟或增强排卵期LH峰,增进黄体形成并且有效提高其分泌孕酮的作用。

  4、氯底酚胺 卵泡发育不良一般是由于黄体功能不足所引起的,所以,对卵泡发育不良者使用氨底酚胺来诱发她的卵泡生长这样通常可以收到较好的效果。据报道对黄体期短以及子宫内膜成熟比较差的情况,正常月经周期与女性子宫内膜成熟度相比,相差超过5天的效果更好。这是由于氯底酚胺诱发排卵后仍然是有可能会出现黄体功能不足,所以,我们可测量在基础体温上升之后再加用黄体酮或HCG。

  二、黄体功能刺激疗法

  HCG具有增进和支持黄体的功能,并且是较为常用的方法,由于HCG的B亚单位和女性的LH相似,能够和黄体细胞上的LH受体相结合,促进早期黄体期的个体大、小黄体细胞合成性的激素。HCG除了在黄体期单独应用之外。还可以和诱发排卵药配合使用。在排卵以后,早期黄体期开始应用。

  三、黄体功能替代疗法

  通常医生会使用天然的黄体酮制剂。在黄体期补充黄体酮长期以来都是治疗黄体功能不足的较为主要方法,Goldstein在144例黄体功能不足的455个周期当中,研究人员发现E2还有黄体酮比例失调的问题,黄体酮值如果低下的患者她的受孕率也相应低,如果只是黄体酮值正常而E2明显低下的时候,女性受孕率仍然低,且子宫内膜的成熟受到了显著影响。

  Angus等对人和鼠IVF/ET(体外授精/胚胎转移)的研究中发现E2过高,黄体酮和E12比值低影响着床。若补充黄体酮可对抗E2,利于受精卵着床。国内常用黄体酮10~20mg,在排卵后肌肉注射,每天1次,7~10天。国外常用黄体酮栓25~100mg/d,置阴道或肛门内或口服微粒化。

  以上就是关于如何判断黄体是否不足的具体介绍,以及黄体不足的一些治疗方法,建议大家备孕12个月以上如果没有怀孕就应该及时到医院进行相应的检查,必要时候需要进行治疗了,而医生会结合您的具体情况帮助您选择较为适合你的治疗方法,谨遵医嘱配合治疗,不要因为了解的多了一些就去影响医生的诊断,积极配合、施行医生建议才是早日治疗的较佳保障。

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